Gonorroe is een soa die wordt veroorzaakt door een bacterie. Bij ZIZ vinden we gonorroe bij ongeveer één op de veertien mensen, waarbij het in de meeste gevallen mannen die seks hebben met mannen betreft. De laatste jaren is er echter een sterke toename van gonorroe onder hetero jongeren. Bij mannen kan gonorroe de klassieke 'druiper' geven met afscheiding uit de penis. Bij vrouwen geeft gonorroe minder vaak klachten, maar kan het bij een opstijgende ontsteking in sommige gevallen leiden tot littekens, waardoor je minder goed zwanger kan worden. 

Gonorroe is goed te behandelen met antibiotica. Dit krijg je via een injectie in je bilspier. Daarnaast is het advies om je sekspartner(s) te laten weten dat jij positief bent getest. Zo verklein je de kans dat je na behandeling opnieuw gonorroe krijgt, want het doormaken ervan beschermd niet tegen een nieuwe infectie.

Gonorroe is een soa die wordt veoorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae. 

Je kan gonorroe krijgen door seks zonder condoom (penis-vagina, penis-anus). Je kunt het ook in je keel krijgen door te pijpen. Het gebruiken van een condoom is zeer effectief in het niet krijgen van gonorroe.

Het vindpercentage van gonorroe bij ZIZ ligt rond de 7%, dus ongeveer één op veertien.

De kans op gonorroe tijdens eenmalige onbeschermde seks is over het algemeen vrij hoog. Met meerdere seksuele contact met dezelfde persoon neemt de kans op overdracht van gonorroe uiteraard snel toe.

Er zijn enkele studies gedaan die kans op overdracht berekend hebben. Deze zijn geschat op: 

Man naar vrouw (van penis naar vagina) 50%
Vrouw naar man (van vagina naar penis): 20%
Man naar vrouw/man bij pijpen (van penis naar keel): 60%
Man naar vrouw/man (van penis naar anus): 80%
Man/vrouw naar man (van anus naar penis): 2%
Man/vrouw naar man (van keel naar penis): 8%

Hier is niet heel veel onderzoek naar gedaan. Een onbehandelde infectie kan je enkele weken tot maanden bij je dragen. 

Eén studie liet zien dat de gemiddelde tijdsduur van een onbehandelde gonorroe in de keel 16 weken was  (Barbee, 2021). 

Ja, een doorgemaakt infectie beschermd niet tegen een nieuwe infectie. Om deze reden is het ook belangrijk om je partners te waarschuwen en na je behandeling ten minste één week geen seks te hebben. Hiermee voorkom je het ping-pong effect, waarbij sekspartners elkaar steeds weer opnieuw besmetten met gonorroe.

Vrouwen hebben minder vaak klachten van gonorroe dan mannen. Ongeveer 30-40% van de vrouwen ervaart klachten. Dit gaat dan vaak om toegenomen vaginale afscheiding. Minder vaak voorkomend zijn pijn en branderigheid bij het plassen of bloedverlies na de seks. 

Ongeveer één op de tien vrouwen met een onbehandelde gonorroe loopt het risico om een opstijgende infectie te ontwikkelen. Dit heet PID (Pelvic Inflammatory Disease). Dit kan leiden tot serieuze klachten zoals verminderde vruchtbaarheid en aanhoudende pijnklachten. 

Een infectie in de anus of in de keel kan vaak aanwezig zijn zonder dat er klachten zijn. 

Mannen ontwikkelen in de meeste gevallen klachten als er gonorroe in de penis zit. Deze klachten bestaan vooral uit pussende afscheiding en branderigheid/pijn bij het plassen. 

Een infectie in de anus of in de keel kan vaak aanwezig zijn zonder dat er klachten zijn.

Bij mannen testen we op gonorroe in de urine. Hierbij is het belangrijk dat we de eerste straal urine opvangen en dat je bij voorkeur de 1 uur daarvoor niet geplast hebt. Vrouwen nemen zelf een uitstrijkje af in de vagina. Vervolgens testen we op de aanwezigheid van gonorroe door middel van een PCR-test. Uniek bij ZIZ is dat wij een van de snelste PCR testen gebruiken die er is. Hierdoor hebben we al een uitslag in 90 minuten.

De gemiddelde incubatieperiode van gonorroe is 5 dagen. 

Als je geen klachten hebt adviseren we om minimaal twee weken te wachten om betrouwbaar te kunnen testen. Als je wel klachten hebt kan je eventueel eerder testen. Direct testen na het lopen van risico is niet zinvol, omdat je dan nog in je incubatieperiode zit.

Nb. incubatieperiode is de tijd tussen besmetting en het kunnen aantonen van, in dit geval, gonorroe. 

We behandelen gonorroe met een éénmalige injectie van antibiotica in de bilspier. Behandeling is bij ZIZ altijd gratis. 

Als je klachten hebt en het blijkt dat dit door gonorroe kwam adviseren we om de sekspartners te waarschuwen. 

Mannen met klachten: Alle sekspartners sinds 2 weken vóór het onstaan van de klachten (of langer als de laatste sekspartner langer terug was). 

Alle vrouwen en de groep mannen zonder klachten: Alle sekspartners van de afgelopen 3 maanden.

Het is belangrijk om je partners te waarschuwen om verdere verspreiding van gonorroe en het ontwikkelen van serieuze complicaties als gevolg van een gonorroe infectie tegen te gaan.

Voor gonorroe is dit in principe niet nodig. 

Bij aanhoudende klachten is een nieuwe test wel zinvol. Daarbij is het goed om te weten dat de test nog enkele weken positief kan blijven na succesvolle behandeling. Mocht je dit toch willen doen adviseren we om dit pas na 4-6 weken te doen.